Эндометриоз — одно из самых распространенных и загадочных заболеваний в гинекологии.

Его характерные проявления уникальны и не поддаются сравнению с другими хорошо изученными заболеваниями.

Он встречается у 10-15% женщин в мире, то есть у каждой десятой. 70% женщин, испытывающих постоянные боли в тазовой области, имеют диагноз эндометриоза, в то время как у 46% женщин, сталкивающихся с проблемами бесплодия, также обнаруживается эта болезнь.

Симптомы эндометриоза не сильно специфичны: обычно это болезненные, обильные и продолжительные менструации, боли при мочеиспускании, дефекации и/или половом акте, любые неприятные ощущения в районе таза цикличного характера.

Обычно диагноз ставят в возрасте около 30 лет, при этом первые проявления заболевания могут начаться в 20 лет или раньше, в период пубертата. В более зрелом возрасте и после менопаузы эндометриоз обнаруживается редко. Отчасти поэтому на диагнозе висит ярлык "болезнь карьеристок" — это негативная отсылка к тому, что эндометриоз поражает женщин репродуктивного возраста с высоким уровнем дохода и образованием.

При этом, есть исследование, которое показало, что у женщин с эндометриозом ниже рабочая продуктивность, чем у условно здоровых женщин. Потери составили 11 часов в неделю — именно столько женщины отсутствовали на рабочем месте или не могли справляться со своими задачами из-за симптомов.

Причины эндометриоза

Эндометрий — ткань, которая выстилает внутреннюю поверхность матки. Он играет важную роль в женском репродуктивном цикле, подготавливая пространство для приема оплодотворенной яйцеклетки. Если беременности не происходит, этот слой отторгается — это и есть процесс менструации.

При эндометриозе ткань слизистой оболочки матки (эндометрия) растет не только в самой матке, но и за ее пределами. Основные зоны, которые может захватывать эта слизистая оболочка: брюшная полость (снаружи матки), трубы и яичники.

Есть случаи, когда очаги эндометриоза находили в лёгких, мозге, мочевом пузыре и даже в слёзных железах. Если эндометрий расположен за пределами своей нормальной "зоны обитания", то также продолжает реагировать на гормональные изменения во время цикла: отторгаться и менструировать.

Есть несколько теорий насчет того, почему эндометрий оказывается не там, где ему нужно быть:

1️⃣ Ретроградная менструация — ситуация, когда менструальные выделения забрасываются в брюшную полость через маточные трубы. Попадая туда, ткань эндометрия прикрепляется к брюшине и яичникам. Проблема этой теории в том, что ретроградная менструация происходит почти у всех, а эндометриоз поражает только каждую 10-ую женщину.

2️⃣ Есть версия, что клетки брюшины и эпителия яичника могут превращаться в клетки эндометрия и создавать эндометриоидные очаги. Убедительных доказательств в пользу этой идеи нет.

3️⃣ На данный момент самые вероятные причины эндометриоза описывает эмбриональная теория. Вероятно, в период внутриутробного развития эндометриоидные клетки по ошибке могут закладываться там, где у взрослых женщин (или даже мужчин — единичные случаи эндометриоза есть и у них) позже обнаруживаются очаги эндометриоза.

Лечение эндометриоза

На заболевание часто не обращают внимание, потому что болезненные месячные принято считать чем-то нормальным. Даже врачи порой не обращают внимания на этот симптом, из-за этого эндометриоз до сих пор остается малоизученным.

Как нет точных данных, почему возникает это заболевание, так и непонятно, что делать, чтобы оно не развилось.

В основе лечения эндометриоза или хирургическое удаление ткани или подавление роста его ткани. Для этого назначают гормональные препараты, этот подход носит симптоматический характер и не может устранить заболевание окончательно.

__________

Наши статьи на медицинские темы носят просветительский характер. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу здоровья, обсудите это со своим врачом.

Нажимайте сюда, чтобы оставить комментарий ⏬⏬⏬